门诊就诊时间：2022-6-5    就诊卡号：66527     

姓名：杨某兰  性别：女    年龄：65    职业：农民     婚姻状况：已婚 

家庭住址： 河南省南阳市县      主诉：皮损伴鳞屑25年+。

现病史：患者25年+前无明显诱因全身出现红色丘疹伴大量鳞屑，瘙痒明显。患者发病后曾在当地医院就诊治疗过，口服：青黛甘草酸苷片、西替利嗪，外用：中药泡澡，自觉治疗效果不明显，近期手部皮损受到化学洗剂刺激，引起全身皮损扩散加重，瘙痒明显，上网自查症状时关注到我院网站，遂主动与我院取得联系。

查体：患者全身可见大量散在分布的红斑，蚕豆大小不等，全圆形或类圆形，色鲜红，边界清楚，压之褪色，无银屑病冠，无束状发、沟状舌及指甲顶针样变、无脓疱，无关节红肿畸形，头皮未见大面积皮肤潮红肿胀。

患者儿子陪同来院，已告知患者及其家属病情处于急性发展期，近期有加重情况是属于正常，患者及家属表示理解并同意治疗！

入院综合治疗

皇主任询问其详细病史做出诊断后，了解到该患者有三高等基础疾病，又考虑到患者的年纪等特殊情况，先是对患者的日常饮食做出了相应规范，在用药方面中主西辅，重在调理内部脏腑，并选择刺激性小的外用药膏辅助皮损恢复。现经过两个疗程的治疗，患者已基本康复。

治疗前

治疗后