脓疱型银屑病是银屑病中病情较为严重的类型之一，主要现为皮肤损害，在红斑基底上散在或聚集出现大量脓疱，呈针尖到米粒大小，可融合成脓湖。部分患者还会出现皮肤外表现，如累及指甲时，可在指甲上形成点状凹坑、油滴，导致指甲增厚、萎缩、脱落等；病情严重时，还会出现发热、低蛋白血症、贫血等症状，甚至会合并其他系统损害，如关节炎、代谢综合征等。分全身性泛发性脓疱型和局限性脓疱型银屑病两种:

      全身性泛发性脓疱型银屑病：本型发病急剧，有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑，表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面，甚至可扩延全身。以四肢屈侧及皱襞多见，常因接触摩擦而出现糜烂湿润和结痂。指（趾）甲板混浊肥厚，甲下可发生角化及鳞屑堆集。甲床亦可出现小脓疱。可发生甲萎缩、甲碎裂。常伴有关节症状。数周后脓疱可自行干涸，症状好转，或转化为红皮症。泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有明显的全身症状,如高热、关节肿胀疼痛、白细胞升高、血沉加快等,如果全身支持治疗不及时或者护理不当,轻则可能导致病情继续加重,进展为红皮病型银屑病,难以治愈,重则可能引起肝肾等器官功能损害,出现严重的继发感染、电解质紊乱、器官功能衰竭等,危及生命。

      局限性脓疱型银屑病：是一种极为严重的银屑病,不仅仅使皮肤受累,全身各个器官都会受到影响,内脏损害在泛发性脓疱型银屑病中尤为常见,因为这一类型往往发病较急,全身常伴寒战发热、关节肿痛等,发热症状常伴随着白细胞和C反应蛋白升高,且体温、血象、C反应蛋白升高的程度与银屑病病情的严重程度也是同步的,所以临床医生也常常使用这些指标来反映银屑病病情的严重程度。有的患者会出现颈部或锁骨上的浅表淋巴结肿大,推测可能与银屑病患者本身的自身免疫紊乱有关。体征皮损限于手掌及足跖，对称分布。掌部皮损发于大小鱼际，以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指，足跖部好发于跖中部及内侧，皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱，不易破裂，约7到14天后脓疱干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱，故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损害，反复发作，经久不愈。常伴有甲的病变，甲上有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。